On considère qu'une chute de cheveux est anormale dès lors qu'elle dépasse 40 cheveux par jour.
Les calvities peuvent être divisées en 3
groupes :
-L'alopécie androgénétique
-L'alopécie non androgénétique
-Les alopécies cicatricielles
L'alopécie androgénétique
C'est la plus fréquente chez l'homme et elle est
caractérisée par sa localisation : frontale,
golfes, tonsure et par son respect quasi constant de la couronne
arrière et latérale.
Les cheveux de ces " zones sensibles " possèdent des
récepteurs aux hormones mâles,
Celles-ci augmentent le nombre de cycles pilaires en raccourcissant la
phase anagène, à l'inverse des
estrogènes qui rallongent la phase anagène
Chez l'homme elle est
due à une sensibilité plus ou moins forte aux
androgènes.
des follicules pileux situés dans les zones sensibles.
La rapidité d'évolution est
génétiquement programmée, plus
l'apparition est précoce et moins bon sera le pronostic.
Chez la femme, elle peut apparaître lorsqu'il existe une augmentation de la sécrétion des androgènes ou une diminution des estrogènes.
deux cas peuvent se présenter :
-La chute de cheveux est isolée c'est à dire
qu'il n'y a aucune cause apparente.
-La chute de cheveux est associée à des dérèglements hormonaux pouvant avoir une manifestation clinique : acné, hyperpilosité, séborrhée, troubles des règles… dans ces cas il faudra réaliser un bilan médical complet afin d'en rechercher la cause.
Ou bien il n'y a pas encore de manifestation, mais il existe des anomalies dans les dosages sanguins des hormones masculines.
En fonction des cas on pourra donc corriger le trouble hormonal et ainsi stopper la chute , mais jamais refaire pousser les cheveux.
L'alopécie non androgénétique
-Hormonaux-Métaboliques
Des carences alimentaires ou des troubles digestifs, peuvent
entraîner des chutes progressives :
Comme par exemple un déficit en fer, en zinc, en
magnésium, en cuivre ou en vitamines du groupe B
Les anémies puisque les cheveux ne reçoivent pas
une oxygénation suffisante.
-Médicaments
Certains médicaments peuvent entraîner
des chutes de cheveux.
Il faudra noter ici le début de la chute et la mettre en
rapport avec la prise du médicament.
On citera d'autres causes variées :
-Un stress très intense psychologique ou physique
-Des traumatismes : par traction, pression ou friction
répétée
-La pelade : leur cause n'est pas connue, elle peuvent atteindre le
cuir chevelu par plaques ou tout l'ensemble
-Les dysplasies pilaires : monilethrix, trichothiodystrophie et
syndrome de Netherton
-La teigne : il s'agit d'une mycose qui attaque le cuir chevelu
Les alopécies
cicatricielles
Ce groupe se réfère à toutes les causes traumatiques, infectieuses et dues à des maladies d'ordre général ( lupus, dermatomyosite, lichen plan …..), le cuir chevelu ayant été endommagé de manière irréversible

CONCLUSION
En dehors de la classique alopécie androgénétique qui est de loin la plus fréquente, il existe de nombreuses causes de calvitie qu'il faudra investiguer avec l'aide d'un praticien et pouvoir ainsi administrer un traitement spécifique.